quais os riscos de uma nova pandemia mundial?

Recentemente, a Organização Mundial da Saúde (OMS) anunciou a convocação de uma reunião de emergência para discutir a ameaça emergente de uma nova propagação internacional da varíola Mpox, anteriormente conhecida como varíola dos macacos. Esta decisão foi motivada pelo preocupante aumento de casos em diversas regiões do mundo, o que sugere um possível aumento da transmissão global.

O que é MPox?

A varíola, anteriormente conhecida como varíola dos macacos, é uma doença viral zoonótica, o que significa que pode ser transmitida de animais para humanos. A doença é causada pelo vírus da varíola dos macacos, que pertence ao gênero Orthopoxvirus.

A varíola foi identificada pela primeira vez em 1958, quando dois surtos de uma doença semelhante à varíola ocorreram em colônias de macacos mantidos para pesquisa, dando origem ao nome “varíola de macaco”.

O primeiro caso humano de Mpox foi registrado em 1970 – Foto: Prefeitura de Chapecó/Divulgação/ND

O primeiro caso humano da doença foi registrado em 1970 na República Democrática do Congo. Desde então, a maioria dos casos foi notificada em zonas rurais da África Central e Ocidental, onde o vírus é endémico.

Sintomas

A doença apresenta um conjunto característico de sintomas que podem variar em gravidade. Os sintomas mais comuns são:

• Febre: é o primeiro sintoma de Mpox. Pode ser alto e persistente, durando vários dias;
• Dor muscular: esses desconfortos podem ser intensos e afetar diversas partes do corpo;
• Fadiga: sensação de cansaço, que pode afetar as atividades diárias;
• Lesões cutâneas: As lesões podem ser dolorosas e geralmente aparecem na face, mãos, pés e eventualmente se espalham para outras partes do corpo;
• Linfadenopatia: Este sintoma distingue a Mpox de outras doenças virais. Os gânglios linfáticos inchados podem ser dolorosos ao toque e geralmente são encontrados no pescoço, nas axilas e na virilha.

Possíveis complicações

Indivíduos imunocomprometidos, tais como aqueles com VIH/SIDA, pacientes submetidos a tratamento oncológico, receptores de transplantes de órgãos ou aqueles em terapia imunossupressora, correm maior risco de complicações graves devido à sua reduzida capacidade de combater infecções.

Nestes indivíduos, a varíola pode apresentar-se com maior gravidade e o curso da doença pode ser mais longo e mais difícil de tratar.

Contato com animais ou pessoas infectadas causa transmissão da doença – Foto: Freepik/Reprodução/ND

Transmissão

Mpox é uma doença viral que pode ser transmitida de diversas maneiras. Entre eles estão:

Contato direto com lesões: a transmissão pode ocorrer pelo contato direto com lesões cutâneas de pessoa ou animal infectado;

Fluidos corporais: o contato com fluidos corporais, como sangue, pode causar infecção; Via respiratória: a transmissão pode ocorrer por meio de gotículas respiratórias expelidas pela saliva de uma pessoa infectada.

Os principais fatores de risco para transmissão incluem:

• Proximidade de animais infectados;
• Contato com pessoa infectada;
• Ambientes fechados;
• Práticas de higiene inadequadas.

Mpox também é conhecido como varíola de macaco – Foto: Getty Images/ND

Diagnóstico

Os métodos utilizados para diagnosticar Mpox incluem testes clínicos e laboratoriais e procedimentos de diagnóstico diferencial.

A avaliação inicial geralmente envolve um exame clínico detalhado dos sintomas e da história do paciente. Posteriormente, são realizados exames laboratoriais, como PCR – para detectar o DNA da doença – e sequenciamento genético (pode ser usado para confirmar a identidade do vírus e monitorar possíveis mutações ou variantes).

Após avaliação detalhada do histórico e dos sintomas do paciente, são realizados procedimentos para diferenciar a varíola de outras doenças que apresentam manifestações semelhantes, como varicela, sarampo, herpes, entre outras.

Avaliação médica é importante para diagnosticar a doença – Foto: Freepik/Divulgação/ND

O diagnóstico precoce da varíola é crucial tanto para controlar a propagação da doença como para o tratamento adequado dos pacientes. A detecção rápida e precisa permite a implementação de medidas de saúde eficazes e proporciona benefícios significativos às pessoas afetadas.

Tratamento e prevenção

O tratamento da varíola é principalmente sintomático e envolve o manejo das complicações e suporte clínico adequado para garantir a recuperação do paciente.

Durante o tratamento, é importante fazer o uso correto de antibióticos e genéricos, além de cuidar adequadamente das lesões, mantendo-se sempre hidratado e bem nutrido.

Também é extremamente importante monitorar continuamente os sintomas, além de se isolar para evitar uma possível transmissão.

Embora o tratamento com Mpox seja principalmente sintomático, existem antivirais específicos que podem ser indicados em casos graves ou em pacientes com maior risco de complicações.

Esses antivirais podem ajudar a reduzir a gravidade da doença:

• Tecovvirato;
• Brincidofovir;
• Cidofovir.

Vacinação como forma de prevenção

A vacinação é uma ferramenta fundamental na prevenção da Mpox.

Atualmente, as principais vacinas utilizadas globalmente para prevenir Mpox são ACAM2000 e o Jynneos (também conhecido como Imvamune ou Imvanex). Estas vacinas são eficazes contra a varíola e demonstraram eficácia na prevenção da varíola devido à semelhança entre os vírus.

SUS oferece imunizantes contra Mpox – Foto: SES/Divulgação/ND

Os imunizantes estão disponíveis em Sistema Único de Saúde (SUS).