ALS (Embolia de Líquido Amniótico), – também conhecida como embolia amniótica – é uma condição rara com alta taxa de mortalidade e pode afetar mulheres grávidas durante ou após o parto. A complicação ganhou visibilidade na semana passada, quando a influenciadora Juliana Perdomo foi internada em estado grave após uma cesariana.
Juliana Perdomo, de 34 anos, sofreu complicações após dar à luz o terceiro filho, na sexta-feira (26), nos últimos dias, e precisou ser entubada.
“Nossa Jú, que sofreu embolia amniótica após cesárea realizada no dia 26, está internada em hospital de Goiânia e tem respondido positivamente ao tratamento dado pela equipe médica”, escreveu a irmã da influenciadora, Mariana Perdomo, nas redes sociais meios de comunicação.
Mas afinal, o que é a embolia amniótica, essa complicação grave que a influenciadora teve após o parto? Siga abaixo.
O que é embolia amniótica?
A ELA ocorre quando o líquido amniótico contendo células e tecidos do feto entra na corrente sanguínea da mulher grávida, durante ou após o nascimento, e causa uma reação como danos aos pulmões, coração e sangramento excessivo.
A condição é muito rara, embora seja uma das causas mais prováveis de morte súbita em mulheres durante o trabalho de parto, afirma a farmacêutica Manual MSD (Merck Sharp & Dohme).
“Metade de todos os pacientes com ELA morrem dentro de uma hora após o início dos sintomas e, naqueles que sobrevivem, danos neurológicos secundários à hipóxia não são incomuns. [ausência de oxigênio suficiente nos tecidos para manter as funções corporais]”, diz cartilha do Ministério da Saúde.
Fatores de risco para embolia amniótica
Ainda de acordo com o MSD, muitos fatores estão associados a um risco aumentado de embolia por líquido amniótico, mas faltam evidências consistentes.
“Muitos dos factores de risco são comuns ou pelo menos muito mais prováveis do que a embolia de líquido amniótico, e não há uma boa compreensão fisiopatológica da razão pela qual apenas algumas mulheres com factores de risco desenvolvem a síndrome”, afirma Merck Sharp & Dohme.
Apesar disso, é considerado um risco maior quando há:
- Idade materna avançada;
- Gravidez multifetal;
- Descolamento prematuro da placenta;
- Trauma abdominal;
- Parto com fórceps;
- Ruptura uterina;
- Cesáriana.
Sintomas e diagnóstico de embolia amniótica
A ELA geralmente se manifesta durante ou logo após o parto. O primeiro sinal pode ser parada cardíaca súbita, choque séptico, pneumonia aspirativa, embolia pulmonar ou eclâmpsia, por exemplo.
Outros pacientes podem desenvolver subitamente dificuldade respiratória, taquicardia e hipotensão.
Exames de sangue para verificar a função de certas proteínas que ajudam o sangue a coagular normalmente também são solicitados para diagnóstico.
“Classicamente, o diagnóstico de embolia LA [líquido amniótico] é realizado por necropsia, atualmente é aceito o diagnóstico baseado na apresentação clínica”, acrescenta o Ministério da Saúde.
Tratamento
O tratamento realizado é de suporte, de acordo com os sintomas apresentados pela gestante. Por se tratar de uma emergência com alto risco de morte, é necessária uma equipe multidisciplinar com equipamentos e cuidados intensivos.
“É possível que uma mulher com embolia de líquido amniótico receba transfusão de sangue e hemoderivados. Injetando um fator de coagulação sanguínea [que ajuda o sangue a coagular] pode salvar vidas”, explica MSD.
“A mulher pode precisar de ajuda para respirar ou medicação para ajudar na contração cardíaca. Geralmente, a RCP [Reanimação Cardiorrespiratória] é necessário”, conclui a farmacêutica.
Prevenção
Não há evidências médicas que forneçam ações relacionadas à prevenção da complicação. Mas os cuidados durante o parto e o apoio médico adequado podem resultar na redução dos riscos.
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